县医保局对村级卫生室医保基金监管情况进行专项检查

为进一步规范村卫生室医保基金使用行为，确保医保门诊统筹基金的合法、有效使用，维护参保群众的合法权益。按照县医保局基金监管工作总体安排，8月8日起，扶风县医保局分两个组，分别由医保局副局长宋诚和基金监测中心主任王军成带队，抽调精干业务人员组成检查组，对各镇卫生院居民门诊统筹报销情况及村卫生室自查自纠工作等逐一开展督导检查。同时，对镇村医保网络运行情况一并进行了检查。

 本次检查以反馈问题整改、自查自纠与现场检查相结合的方式进行，对162所村级卫生室检查实现全覆盖。本次检查重点聚焦村卫生室是否存在药品进销存不符、虚假就医、重复收费、超标准收费、虚记费用、串换项目、伪造文书、诱导、协助他人冒名或虚假就医、虚构医药服务项目等造成医保基金损失的不规范诊疗和欺诈骗保问题。对各镇卫生院组织开展自查自纠情况、年初以来医保数据治理情况、医保新政策宣传情况、镇村两级医保信息平台建设进行了全面检查。